仍处于休克状态

2018-01-11 09:17

当天下午,多学科专家团队为阿琳进行了术后会诊,认为其生命体征仍然不稳定,决定继续观察和治疗,推迟到第二天上午再取出纱布。次日恰好是个周六,本应在家休息的戴毅敏主任和李强主治医生特意一大早赶到医院,为阿琳在全麻下剖腹取出纱布,检查盆腔无明显出血,术后转icu进一步监护,至此阿琳终于闯过生死难关,从死亡线上被拽了回来。

巧的是,当晚鼓楼医院产科自己的一位年轻医生刚巧也在产房待产,由于本来当晚待产妇就多,光剖宫产就有6例,又加上阿琳突发羊水栓塞,造成医务人员人手异常紧张。在这样的情况下,这位医生主动要求有经验的助产士去帮助和安慰别的产妇,自己则由科里一位年资最浅,工作仅一年的助产士完成接生,这份对同事的理解和支持令全科上下感动不已。

术后,子宫各创面仍持续渗血,缝扎止血无明显改善,亦无明显凝血块,术中出血已达4200ml,全身地血液几乎就是换了一遍了。考虑到此时产妇的生命体征相当不稳定,仍处于休克状态,为了保护产妇地心、肝、肾等重要脏器功能,专家们决定给予盆腔填塞纱布压迫止血后关腹,当天下午再将纱布取出,以便子宫创面有充分的恢复时间。凌晨1:45,阿琳总算下了手术台,在重症医学科医生地护送下转入重症监护病房救治。

据产科主任戴毅敏介绍,近十年来鼓楼医院产科共抢救了11名羊水栓塞孕产妇,除了一例自身情况十分复杂,合并多种基础疾病的产妇经抢救无效死亡之外,其他全部存活,更难能可贵的是有8例成功保住了子宫,还有1例顺利再次分娩。这有赖于鼓楼医院产科完善的羊水栓塞应急抢救机制和强大的多学科诊疗团队,尤其是为了有效应对当下的二胎政策,妇产科采取了多项举措,积极扩大产房面积,完善产房手术间的硬件设施,提高医务人员的业务水平和应急能力,最大限度地保证产妇和新生儿的生命安全,赢得了许多大龄产妇和高危产妇的信赖。

在重症监护病房治疗5天后,阿琳被转回产科继续治疗,已于近日康复出院,回家与宝宝团聚。回想起这惊心动魄的生死一线间,正是因为鼓楼医院妇产科医护人员及时发现,准确诊断羊水栓塞,并迅速联合麻醉科、icu、医务处等多学科精诚合作,经过30多名医护人员连夜紧急、有效地抢救,再加上产妇家属对医务人员充分的理解和信任,才成功挽救了阿琳母子宝贵的生命,守护了一个家庭的幸福和完整。